Rhumatismes inflammatoires

Contre le risque cardio-vasculaire

Publié le 05/12/2013

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La polyarthrite rhumatoïde (PR) constitue un facteur de risque cardio-vasculaire avéré. Les recommandations européennes préconisent l’évaluation cardio-vasculaire annuelle chez les patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique. Des praticiens libéraux ont évalué l’impact de la prévention chez 100 patients en utilisant l’index de Framingham. Si le risque calculé était supérieur à 20 %, les patients étaient adressés au cardiologue. Il s’agissait majoritairement de PR (82/100), chez des patients d’âge moyen 58 ans, avec une ancienneté de la maladie de 13 ans. Un patient sur deux avait un risque› 20 %. Chez 17 patients les auteurs découvraient une pathologie ignorée (5 HTA, 10 hypercholesterolémie, 2 DNID). À l’issue de la consultation par le cardiologue et des explorations associées, 2 patients étaient stentés pour ischémie silencieuse, le premier opéré d’une sténose de l’artère rénale et le second qui avait une endartériectomie pour sténose carotidienne. Ce dépistage a bénéficié à 21 patients dont certains pour des pathologies sévères.

Abstract 009020.

› Dr J. C.-S.