Sevrage néonatal aux opiacés

Le Subutex plus efficace que la morphine

Publié le 18/05/2017

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La buprénorphine (Subutex) serait aussi bien tolérée et plus efficace que la morphine dans le syndrome de sevrage néonatal aux opiacés, révèle une étude américaine publiée dans « The New England Journal of Medicine ».
Cette étude randomisée chez 63 nouveau-nés à terme exposés in utero aux opiacés montre que la buprénorphine réduit de 42 % la durée médiane de traitement par rapport à la morphine. La durée médiane d'hospitalisation est aussi significativement diminuée et le recours à du phénobarbital également moins fréquent dans le groupe buprénorphine que dans le groupe morphine. Les effets secondaires sont comparables, avec un léger avantage pour la buprénorphine puisque le groupe morphine présente une fréquence respiratoire plus basse.
Les auteurs insistent sur le fait que ces résultats ne s'appliquent pas aux prématurés, non étudiés dans l'étude en raison d'un profil différent (symptômes moins graves, échelle spécifique).