M. Marcel T., 69 ans

Publié le 12/12/2011

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Tamiflu2 gélules/j pendant 5 jours

Dafalgan 5001 cp/j

Le contexte

M. T., pour qui son épouse vient régulièrement se procurer le traitement d’une maladie d’Alzheimer légère, présente tous les signes cliniques d’une grippe. Au vu de l’âge et de la vulnérabilité de ce patient, le médecin a prescrit de l’oseltamivir (Tamiflu), un inhibiteur de la neuraminidase virale actif sur l’enzyme de la paroi du virus permettant sa séparation des cellules épithéliales infectées après multiplication. L’administration de cet antiviral minimise la symptomatologie de l’infection grippale et diminue la durée de la maladie. L’oseltamivir s’administre par voie orale - contrairement au zanamivir (Rélenza) qui agit sur les bronches après inhalation. Il est possible de lui associer les médicaments symptomatiques habituellement prescrits en cas de grippe ou d’autre infection respiratoire virale hivernale : aspirine, paracétamol (comme le Dafalgan ici prescrit), antitussifs, antibiotiques (en cas de surinfection bactérienne avérée).

Votre conseil

L’utilisation du Tamiflu est aisée. Le traitement ne nécessite pas d’adaptation posologique selon le terrain (insuffisance rénale ou hépatique) et ne donne pas lieu à interactions médicamenteuses. Il n’y a pas d’interactions entre le traitement de la maladie d’Alzheimer et les médicaments prescrits ici.

M. T. aurait dû bien sûr être vacciné contre la grippe puisqu’il a plus de 65 ans : sa femme, surchargée de travail, a simplement oublié. La tolérance du vaccin saisonnier est très satisfaisante : en général, seules des réactions locales (érythème, œdème, douleur locale, ecchymose, induration) et transitoires sont observées, parfois des courbatures fébriles voire un syndrome pseudo-grippal.