Une urétrite peut exister sans cystite.
Il s’agit d’une infection sexuellement transmissible relativement fréquente chez l’homme.
Les signes varient en fonction de l’agent responsable.
L’urétrite à gonocoque se caractérise généralement par une symptomatologie aiguë avec des brûlures mictionnelles, des douleurs urétrales, une pollakiurie, une dysurie, des impétuosités et un écoulement urétral purulent. Une fièvre est possible.
Chez la femme, l’urétrite est très souvent associée à une cervicite (infection du col).
Dans le cas de l’urétrite à Chlamydiæ la symptomatologie est volontiers subaiguë, avec des signes urinaires souvent discrets et un faible écoulement urétral.
D’autres germes peuvent être en cause : Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, virus Herpès…
Le diagnostic implique la recherche un rapport contaminant dans les jours précédents, des antécédents d’IST (infections sexuellement transmissibles…
.Les examens complémentaires comprennent l’analyse bactériologique d’un prélèvement urétral et l’ECBU du premier jet.
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Françoise Amouroux
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