Covid-19 : l'aspirine n'améliore pas la survie des malades hospitalisés

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Publié le 09/06/2021

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Crédit photo : AFP

L'aspirine n'améliore pas la survie des malades du Covid-19 hospitalisés, selon les conclusions d'un vaste essai clinique britannique en cours de publication.

Les patients souffrant de Covid courent un risque accru de thromboses, en particulier pulmonaires. « Il a été fortement suggéré que ces thromboses pourraient être responsables de la détérioration de la fonction pulmonaire et de la mort chez les patients atteints de Covid sévère. L'aspirine est peu coûteuse et largement utilisée dans d'autres maladies pour réduire le risque de caillots sanguins. Il est donc décevant qu'elle n'ait pas eu d'impact majeur pour ces patients », commente Martin Landray, un responsable de l’essai.

Dans le détail, cette étude, menée dans le cadre de l’essai Recovery et non encore publiée, a regroupé entre novembre 2020 et mars 2021 près de 15 000 patients hospitalisés atteints de Covid. Ils ont été répartis par tirage au sort en deux groupes équivalents, la moitié recevant 150 mg d'aspirine une fois par jour et l'autre les soins habituels. Mais l’étude ne montre pas de différence significative pour le critère principal de mortalité à 28 jours (17 % dans les deux groupes). Les patients sous aspirine ont eu une durée d'hospitalisation légèrement plus courte (médiane de 8 jours contre 9 jours) et une proportion un peu plus élevée d'entre eux sont sortis vivants de l'hôpital dans les 28 jours (75 % contre 74 %), sans que ce soit significatif. Il n'y a pas eu non plus de différence significative de la proportion de malades ayant dû être mis sous ventilation mécanique invasive ou en matière de décès (21 % contre 22 %). Pour mille patients sous aspirine, environ six patients de plus ont subi un événement hémorragique majeur et environ six patients de moins ont subi un événement thromboembolique (caillot).

Les résultats de cette évaluation de l'aspirine seront publiés prochainement sur le site de prépublication medRxiv et ont été soumis à une revue médicale de premier plan à comité de lecture, précisent les chercheurs.

« Bien que l'aspirine ait été associée à une légère augmentation de la probabilité de sortir vivant de l'hôpital, cela ne semble pas être suffisant pour justifier son utilisation généralisée pour les patients hospitalisés avec le Covid-19 », estime ainsi Peter Horby, coresponsable de l’essai.

Avec l'AFP.