Le Quotidien du pharmacien. - Vous travaillez en tant qu'addictologue à l'hôpital Fleming de Saint-Martin qui participe à l'expérimentation de cannabis médical en France. Quels sont les retours des patients ?
René Maarek. - Ici, nous avons au moins 400 patients inscrits mais encore en attente d'être inclus dans l'expérimentation. Pour beaucoup de personnes qui souffrent et sont en échec thérapeutique, les traitements à base de CBD représentent un espoir. Bien sûr, il y a parfois des frustrations, où le cannabis ne marche pas aussi bien qu'ils l'imaginaient. Mais, globalement, c'est un produit qui fonctionne, même si c'est plus le cas dans certaines indications que dans d'autres. Chez les patients atteints de sclérose en plaques notamment, l'atténuation de la douleur est indéniable. Beaucoup regagnent en autonomie, et surtout en dignité.
Vous étiez parmi les experts ayant déterminé l'obligation de la formation des professionnels de santé. C'est un enjeu qui vous tient à cœur ?
Oui, car le cannabis thérapeutique et le CBD ne sont pas des produits neutres. Il y a beaucoup d'a priori. Pour que les patients bénéficient de conseils avisés, il est nécessaire que les professionnels de santé, dont les pharmaciens, bénéficient d'une formation solide, avec un socle commun, afin d'utiliser le même langage. La formation des pharmaciens est aussi nécessaire pour qu'ils soient aptes à conseiller des patients « experts » qui connaissent très bien le produit. De plus, même si nous parlons d'un produit efficace, il y a une liste d’interactions médicamenteuses, des contre-indications… Donc dans les boutiques CBD tenues par des personnes non formées, le risque sanitaire est réel. Pour éviter ce risque, il faut que les pharmaciens récupèrent le marché du CBD, et que les personnes en quête de solutions thérapeutiques alternatives s'adressent à eux. D'où la nécessité de leur formation.
Êtes-vous optimiste pour le futur ?
Il n'y a aucune raison de ne pas être optimiste ! On ne peut pas discuter l'efficacité de ces médicaments, puisque les phytocannabinoïdes composant le cannabis agissent sur le système endocannabinoïde du corps humain, qui joue un rôle primordial dans de nombreuses fonctions physiologiques. Le défi, c'est de savoir comment optimiser leur utilisation, et trouver le bon équilibre entre les taux de THC et de CBD. Pour l'instant, nous naviguons à vue, mais nous faisons de gros progrès, en particulier dans l’appréhension des besoins du patient. Vu les sommes engagées par les laboratoires ces dernières années, il y aura bientôt des études inédites dans ce domaine. On peut donc espérer des gains de connaissances considérables sur ces produits, ce qui devrait faciliter la vie du prescripteur et du consommateur.
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