• LA SUBSTITUTION GÉNÉRIQUE
Chaque année, les syndicats d’officinaux et l’assurance-maladie fixent des objectifs de substitution générique et les modalités de la rémunération qui vont avec. Pour 2017, le montant de la ROSP générique versé depuis vendredi 18 mai par l’assurance-maladie s’élève en moyenne à 7 126 euros par pharmacie. C’est environ 1 300 euros de plus que l’an dernier. En effet, le montant de la prime pour la substitution générique réalisée en 2016, atteignait, en moyenne, 5 777 euros par pharmacie, tandis que les pharmaciens avaient touché 5 977 euros au titre de la ROSP générique 2015.
Au total, la ROSP générique 2017 versée au réseau avoisine les 150 millions d’euros (soit 10 millions d’euros au-dessus des prévisions), indique Philippe Besset, vice-président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF). « Les pharmaciens ont joué le jeu », se félicite-t-il, déplorant toutefois le paiement tardif de cette ROSP par rapport aux engagements de l’assurance-maladie (paiement à la fin mars). « C'est un bon cru, commente de son côté Gilles Bonnefond, président de l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO). Les pharmaciens ont amélioré le taux de substitution et ont été extrêmement dynamiques sur les nouvelles molécules, notamment la rosuvastatine, ce qui a permis, en grande partie, d’augmenter la ROSP en 2017. »
• LES ENTRETIENS ASTHME
Depuis décembre 2014, les officinaux peuvent accompagner les patients asthmatiques chroniques, en initiation ou en reprise de traitement. La rémunération fixée est de 40 euros par patient et par an. Cette ROSP est conditionnée à la réalisation d’au moins deux entretiens pharmaceutiques au cours de l’année civile de référence ou d’au moins un entretien si l’adhésion intervient à compter du second semestre de l’année. Pour les années suivantes, le tarif s’élève à 30 euros par an et par patient. Pour pouvoir y prétendre, le pharmacien peut toujours réaliser deux entretiens, mais il a également la possibilité, en fonction du profil du patient, de mener un seul entretien et deux suivis de l’observance. À partir de 2018, les entretiens asthme sont simplifiés et revalorisés à hauteur de 50 euros la première année, et de 30 euros les années suivantes. En attendant, ils ont rapporté, en moyenne, 254,70 euros par pharmacie pour les entretiens réalisés en 2017.
• SUIVI DES PATIENTS SOUS ANTICOAGULANTS ORAUX
Versée à partir du 26 mars 2018, la ROSP AVK s’est élevée, en moyenne, pour une pharmacie en activité sur l'ensemble de l'année 2017, à environ 253 euros. Le montant perçu, en moyenne, par une officine pour l’accompagnement des patients sous anticoagulants oraux d’action directe (entretiens AOD) est équivalent et s’élève à 253,23 euros.
Mise en place en juillet 2013 pour les AVK, et étendue aux AOD en 2016, cette mission était payée jusqu’à l’année dernière 40 euros par patients et par an pour au moins deux entretiens. Les années suivantes, la rémunération est fixée à 30 euros par patient et par an pour la réalisation d’au moins un entretien pharmaceutique et deux évaluations de l’observance. Comme pour l’accompagnement des asthmatiques, les tarifs passent, à partir de 2018, à 50 euros la première année, et à 30 euros les années suivantes.
• TRANSMISSION DES NUMÉROS RPPS
Depuis 2016, les officinaux sont également invités à transmettre les numéros RPPS des prescripteurs hospitaliers. En pratique, pour les 1 000 premiers numéros transmis à l'assurance-maladie, les officinaux toucheront 0,15 euro par RPPS communiqué ; puis 0,12 euro entre 1 001 et 2 000 numéros transmis, 0,10 euro pour la tranche de 2001 à 3 000 numéros et 0,07 euro pour celle de 3 001 à 4 000 ; au-delà, l'indemnisation est fixée à 0,05 euro. Montant perçu au titre de 2017 : 238 euros par officine, en moyenne.
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