L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) signale que de récentes données montrent un risque de survenue d'anévrisme et de dissections aortiques après traitement par des fluoroquinolones.
En accord avec les laboratoires commercialisant une fluoroquinolone (ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, fluméquine et ofloxacine) et l'Agence européenne du médicament (EMA), l'ANSM ajoute une mise en garde concernant ces risques associés à l’utilisation des fluoroquinolones par voie systémique ou inhalée, en particulier chez les personnes âgées. Chez les patients présentant un risque de survenue d'anévrisme et de dissection aortique, les fluoroquinolones ne doivent être utilisées qu'après une évaluation attentive du rapport bénéfice/risque et après prise en compte des alternatives thérapeutiques.
L'agence rappelle que « les facteurs prédisposant à la survenue d’un anévrisme et d’une dissection aortique comprennent les antécédents familiaux d’anévrisme, la préexistence d’un anévrisme ou d’une dissection aortique, le syndrome de Marfan, le syndrome vasculaire d’Ehlers-Danlos, l’artérite de Takayasu, l’artérite à cellules géantes (ou maladie de Horton), la maladie de Behçet, l’hypertension artérielle et l’athérosclérose ». En conséquence, les patients doivent non seulement être informés du risque d'anévrisme et de dissection aortique, mais aussi de « la nécessité d’une prise en charge immédiate par un médecin au sein d’un service d’urgence en cas d’apparition brutale d’une douleur intense abdominale, thoracique ou dorsale ».
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