EN 2008, le marché des spécialités remboursables est à la baisse. Le chiffre d’affaires recule de 1 % (données Pharmastat), tandis que les volumes diminuent d’environ 5 % (données Gers). Mais surtout les dépenses liées à leur remboursement baissent de 0,4 %. « Le poste « médicaments » devient le bon élève de l’ONDAM* », relève Philippe Besset, président de la commission Économie de l’officine à la FSPF. Pourtant, le prochain projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) devrait, une nouvelle fois, mettre à contribution la pharmacie. Certes, le cru 2010 ne comporte pas de mesures concernant l’officine au premier chef. Mais il contient tout de même de nouvelles baisses de prix portant aussi bien sur les génériques et les princeps que sur les dispositifs médicaux, d’un montant global de l’ordre de 460 millions d’euros. Quelques déremboursements seraient également au programme. Pour Philippe Gaertner, président de la FSPF, il n’y a pas de doute, « c’est bien un nouvel effort demandé à l’ensemble des officines ».
Pour réduire le déficit de l’assurance-maladie, qui devrait atteindre près de 15 milliards d’euros en 2010, le gouvernement envisage également la réduction de 35 à 15 % du taux de remboursement d’une centaine de médicaments à service médical rendu jugé faible ou insuffisant. Économies escomptées : 145 millions d’euros. Roselyne Bachelot table aussi sur l’entrée en vigueur en 2010 de mesures prévues dans la loi de financement précédente telle l’expérimentation de la réintégration des médicaments dans les forfaits de soins des EHPAD**. Enfin, la ministre compte sur la substitution du clopidogrel qui, selon elle, devrait permettre d’économiser l’an prochain quelque 200 millions d’euros.
** Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.
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