Les angines bactériennes non streptococciques relèvent d’une prise en charge particulière avec une antibiothérapie adaptée au germe, voire parfois une hospitalisation (terrain immunodéprimé, etc.).
Angines pseudomembraneuses. Le traitement de la mononucléose infectieuse est purement symptomatique : repos, antipyrétiques, éventuelle corticothérapie. Celui de la diphtérie constitue en revanche une urgence, associant une sérothérapie à une antibiothérapie par pénicilline G pendant dix jours.
Angines vésiculeuses. Réhydratation et soins de bouche suffisent généralement ; l’administration d’aciclovir (oral ou IV) sur 5 jours peut se justifier dans les gingivostomatites herpétiques invalidantes.
Angines ulcéreuses. Angine de Vincent comme chancre amygdalien relèvent de la prescription de pénicilline G (10 jours), avec alternative par le métronidazole ou l’ornidazole pour la première et par une cycline ou par l’érythromycine pour le second.
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